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第1519章 静脉出血

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    第1519章 静脉出血 (第1/2页)

    手术刀划过枕下区域的头皮,切口从枕外粗隆上方一直延伸到上颈椎水平。

    婴儿的皮肤薄如蝉翼,方知砚将力度也控制得恰到好处。

    伴随着双极电凝精准处理每一处出血点,手术视野始终保持干燥清晰。

    “露骨暴露完毕!”

    助手在旁边开口道。

    方知砚则是拿起高速磨钻。

    婴儿的枕骨薄得近乎透明,他需要用最小的力度磨除骨瓣,同时又不能伤及下方的硬脑膜和窦汇。

    “滋滋滋。”

    磨钻的嗡鸣声在手术室内回荡着,场面有些骇人。

    不过但凡涉及跟骨头相关的手术,这都是不可避免的。

    看似骇人,好像分尸一般,可实际上,人的骨头是极为坚硬的。

    尤其是脑部,想要破开颅脑进入脑内,那需要处理的骨头更加复杂。

    细小的骨屑被吸引器无声地吸走,方知砚的手稳得就好像被锁定了一样,每一个动作都精确到了毫米级。

    骨瓣取下,淡蓝色的硬脑膜暴露出来,其下隐约可见小脑半球那特有的分叶状轮廓。

    打开硬脑膜之后,显微镜下的世界让所有人的呼吸都微微一滞。

    肿瘤暴露了。

    灰红色,表面布满了迂曲的异常血管,像一团缠绕在一起的毒蛇。

    更棘手的是,一条粗大的桥静脉正好横跨在肿瘤的表面。

    这桥静脉,正好是引流小脑半球汇入橫窦的重要通道。

    助手谭定陵看到这一幕,表情有些凝重。

    “桥静脉横跨肿瘤表面,恐怕无法游离啊。”

    方知砚没有回答,他的眼睛贴着目镜,脑海之中则是迅速模拟着接下来的方案。

    那根静脉直径不到两毫米,但对婴儿的大脑引流至关重要。

    切断了它,术后必然出现小脑肿胀,梗死,甚至死亡。

    可如果不切断它的花,肿瘤暴露不够,无法全切。

    怎么办?

    这是目前面对的第一个难题。

    方知砚的目光在静脉和肿瘤之间来回移动,大概三十秒后,他迅速开口道,“不切断,从静脉两侧分块切除。”

    “先切肿瘤下极,减容后再处理上极和静脉的粘连部分。”

    他声音平静,就好像早有模版一样。

    听到这话的谭定陵,惊讶地看向他。

    这方案虽然也可以,但却冒着极大的风险。

    可话又说回来了,这手术本身就有风险。

    因此,谭定陵迅速应下来。

    手术刀换成了超声吸引器。

    脑瘤组织在超声波震荡下被粉碎吸出,灰红色的碎片顺着吸引器管路流走,方知砚从肿瘤的最下方入手,一点点地掏空核心,为后续分离创造空间。

    这一步需要极致的耐心,每吸出一小块肿瘤,他就要停下观察,确认那根桥静脉的位置和张力有没有发生变化。

    时间一分一秒的过去。

    四十分钟后,肿瘤的核心被掏空了大半,体积明显缩小。

    那根桥静脉开始出现松动,不再被肿瘤紧紧顶起。

    “准备分离静脉和肿瘤的粘连。”

    方知砚的声音响起,他放下手中的超声吸引器,从而拿起显微剪刀和双极电凝。

    这是整台手术之中最精细的操作。

    在放大四十倍的视野下,方知砚用显微剪刀的尖端轻轻挑起肿瘤表面的一层包膜。

    那层膜薄得几乎透明,其下就是肿瘤的实体。

    但在膜的另一侧,是那根桥

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